躺下睡心悸，但坐起来没事主要见于以下几种原因：
1、卧位型心绞痛，这种患者的疾病是特殊类型的心绞痛，由于采用平卧位时回心血量增多，心脏的容量负荷增大，心脏射血时需要消耗更多的氧，而患者本身又由于心脏血管狭窄造成供血供氧不足，平卧位时就特别容易诱发心绞痛，这种心绞痛在有的患者就表现为心悸。
2、胃部疾病，最多见的是反流性食管炎，由于平卧位胃内容物容易反流到食管，刺激食管也可以出现类似的表现，而采用坐位这种反流能够有效的减轻。
3、精神心理因素，比如熬夜、焦虑、睡眠不足和压力大的患者，也容易出现类似的表现，改善睡眠、经常锻炼身体等，有助于缓解。
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