成人脊柱畸形手术的成本与价值

在目前的卫生经济学中，成本在评估医疗干预中愈发重要。对于医疗干预的经济学分析包括成本最小化研究、成本有效性分析和成本利用率分析。成本分析包括直接成本、费用和赔偿。部分直接成本如休假导致的生产力的损失、前往医疗机构的交通费以及聘请护工的成本等，也可以包含在成本分析和更宽泛的社会总成本中。

尽管成本是重要的考虑因素，但是医疗的价值却在医疗干预的分析中最具意义。医疗的价值包含疗效和成本两部分，被定义为相对医疗净成本的医疗净受益。脊柱外科手术中的受益与成本的评估方法并不统一，随着医疗保障体系中利益相关者的角度不同而不同。医院和其他医疗机构则重视影响住院的结果和成本，例如住院的时间、内植物的使用和并发症。保险公司等则往往关注医疗过程的中期部分，如90天内再入院，或者门诊医疗的成本。医疗干预对于医生和患者的价值建立在比住院期间更长期的时间框架中，其对生活质量的影响可达一生。

因为通过效用分数可以获得患者在不同时期的健康状态，故成本利用研究可提供关于医疗的最有用的信息。可直接反映生活质量同时可跨疾病应用的评估方法(如QALYs),是评估骨科医疗价值的重要先决条件。随访时间也是价值评估的重要因素，因为单个片段性治疗在价值评估上的意义将大打折扣。