甲减的严重程度根据促甲状腺激素的水平，一般分为亚临床甲减和甲状腺功能减退症。亚临床甲减是指促甲状腺激素在5-10mIU/mL之间，甲减是指促甲状腺激素超过10mIU/mL，同时伴有甲状腺激素水平不同程度的下降。亚临床甲减一般可以治疗，观察一段时间继续治疗也是可以的，因为亚临床甲减临床症状很少，一般只是出现促甲状腺激素水平的轻度升高，甲状腺激素的水平一般在正常范围内。
甲减发生时除了促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平会有不同程度的下降，患者会出现明显的低代谢症候群，表现为记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加、怕冷、少汗、心律失常、心包积液、心音低钝等，可给予左甲状腺素替代治疗，上述症状会逐渐消失。
