当头顶疼痛主要的原因，包括睡眠的问题、精神压力过大、血压增高、原发性头痛疾病等以下几方面：
第一、如果长时间的睡眠不足、睡眠质量欠佳可以出现。
第二、长时间的精神压力过大、过度紧张可以引起。
第三、如果血压增高也可以出现，同时也可以出现头晕等症状，血压监测可以明确诊断。收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg时，临床上称为高血压。
第四、患者如果有原发性的头痛疾病，比如紧张性头痛时也可以出现，确切的病因不明确，可能与精神紧张和压力有关。一般症状是持续性，可以持续数天、数周、数月，大多数为钝痛、酸痛和胀痛，主要是应用一些对症的药物治疗。
