骨折二十天时，如果没有肿胀症状，不需要抬高患肢，如果有肿胀，仍然需要抬高患肢，常见情况如下：
第一、无需抬高患肢：如果患者在二十天时肿胀消退的比较好，患肢并无肿胀，此时患者不需要继续抬高患肢，只需要加强腿部肌肉锻炼，即可以促进骨折的顺利愈合。
第二、需要抬高患肢：如果患者在二十天时仍然有腿部肿胀，则需要继续抬高患肢，使肿胀逐渐消退。肿胀消退的越好，骨折愈合速度越快。如果肿胀持续存在，会破坏局部的血液循环，导致骨折断端缺血，骨折的愈合速度也会明显变慢，甚至可能会发生骨折延迟愈合、不愈合，而导致严重的不良后果。
因此，骨折二十天时是否需要抬高患肢，需要根据局部的肿胀情况而决定。
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