原发性高血压的并发症，主要包括心、脑、肾以及主动脉大血管和眼部的损害。高血压长期得不到有效治疗，较高的血压对血管壁产生的侧压力增大，很容易损伤血管内皮，造成动脉粥样硬化斑块形成，临床所见冠心病、心绞痛、心肌梗死等，也可以引起脑动脉硬化、脑卒中发生率增加，例如脑血栓形成、脑梗死或脑出血等。
另外，还可以造成肾动脉硬化，临床表现肾功能不全，严重者甚至发生尿毒症。高血压还可以导致主动脉硬化、主动脉夹层动脉瘤的发生率增加，也很容易伤及眼底血管，引起眼底出血、充血，严重者造成失明。
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