新型冠状病毒肺炎的确诊,除了核酸检测阳性以外,还需要临床表现的支持、影像学支持和实验室的支持。临床表现是以发热、干咳、乏力为主要症状,部分患者可以有嗅觉、味觉的减退或者丧失,少数病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。重症患者多在一周后出现呼吸困难或低氧血症,还有部分重症患者病程中可是中低热,甚至是无明显发热。
严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍,极少数的患者还可以有中枢神经系统受累、肢端缺血性坏死等表现。胸部影像学检查,早期可以呈现多发小片状阴影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变。胸部积液者发病早期,白细胞总数正常或降低,淋巴细胞正常、减少。
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