急性肾功能衰竭是在短期内肾功能急剧恶化的，在临床上根据病因所在部位不同，分为肾前性、肾性和肾后性，其中肾前性是最为常见的原因，往往是因为某种情况导致肾脏处于缺血、缺氧的状态，比如患者严重的腹泻、长期不能进食、大量呕吐，丢失大量的水分，造成血容量下降，从而使肾脏得不到充分的血液供应。心脏疾病、过敏、感染等原因会造成休克状态，也会影响到肾脏的血液供应，都称之为肾前性急性肾衰竭。
肾后性的病因常常是因为某种情况堵塞了泌尿系统，比如结石、肿瘤、血凝块堵塞输尿管或者膀胱，造成尿液不能正常的排泄，形成肾积水，会造成急性肾衰。肾性的病因往往是某种情况导致肾组织急性损伤，比如药物、食物中毒，造成肾小管坏死或者某种物质堵塞肾小管。
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