肩胛骨冈下疼痛常常发生在肩胛骨背侧、肩胛冈的下方,一般都是肌肉筋膜炎,这里的肌肉包括冈下肌和小圆肌。肌肉筋膜炎可能是颈椎的劳损,或者着凉,或者肩关节处于一个姿势时间过长导致的。治疗方法包括肩关节休息,局部的保暖,可以用手按摩肌肉,让肌肉放松,也可以口服抗炎镇痛药物,比如扶他林、西乐葆进行抗炎镇痛治疗,在局部也可以贴抗炎镇痛软膏,比如氟比洛芬软膏或者中成药的膏药缓解疼痛。一般疼痛经过几天之后会逐渐缓解消失,如果反复发作,甚至影响肩关节的活动,应该拍摄肩关节核磁共振检查,有可能是由于肩袖肌腱撕裂牵扯引起的冈下肌肉的疼痛。这种情况常常伴有肩关节力量的减弱,活动范围不正常,夜间疼痛等问题,核磁能够诊断清楚。如果出现肩袖肌腱撕裂,只有手术修复之后肌肉的疼痛才能够消失。