呼吸时出现右侧胸部疼痛感，主要考虑以下几种可能：
1、存在右侧胸膜炎，比如由结核所导致的右侧胸膜炎，可以引起胸腔积液，早期呼吸时由于胸膜摩擦就会导致右侧有疼痛感。
2、出现了自发性气胸，气胸也可能会引起胸膜破裂，同样会出现呼吸时胸膜摩擦，从而引起右侧胸痛。
3、右肺存在恶性肿瘤，累及到胸膜时同样可以出现呼吸的时候右侧有疼痛感觉。
4、如果右侧有肋间神经炎，也可以导致呼吸时出现疼痛感。
因此，患者需要及时完善肺部CT检查，明确诊断。
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