臀部骨头疼要明确疼痛的原因，最常见的原因是骶尾部筋膜发炎，因长时间久坐或者重体力劳动后，出现骶尾部肌肉劳损筋膜发炎进而出现疼痛，患者会误以为是骨头痛。通常需要药物治疗，配合局部的热敷或者推拿按摩治疗症状可以得到明显缓解。还有可能是腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛，有时疼痛剧烈还可能导致活动受限行走困难，卧床休息时症状可以缓解。应完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度和方向后根据病情选择合适的治疗方案。
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