规律的月经突然没来了

正常月经周期一般是28天左右，提前或延后7天都属于正常范围，如果之前的月经比较规律，突然没来了，可以先行观察。若推迟时间为7天以上，主要考虑可能是由于怀孕、生理性闭经、全身系统性疾病、内分泌失调、精神因素、生殖器官器质性病变、药物因素等所导致。

1、怀孕：对于生育年龄的女性，如果既往月经比较规律，近期也有性生活，月经推迟7天以上，可能是由于怀孕导致的，建议及时去医院抽血检查血绒毛促性腺激素以明确诊断；

2、内分泌失调：主要是各种因素影响下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，从而导致规律的月经延后，多见于垂体瘤、多囊卵巢综合征等。垂体瘤的治疗有手术治疗（垂体瘤摘除）、药物治疗(如澳隐亭、生长抑制素）和放射治疗。多囊卵巢综合征可通过服用调节月经周期的药物，如短效避孕药、孕激素等治疗；

3、生殖器官器质性病变：宫颈宫腔粘连等，可以采取手术治疗，行宫颈扩张术、宫颈管内放置引流管等治疗；

4、全身系统性疾病：例如肺结核、贫血等，都有可能导致月经推迟，因积极治疗原发疾病，肺结核可采取抗结核治疗，使用异烟肼、利福平等药物，贫血可补充铁剂，如果贫血比较严重，可输血治疗；

5、精神因素：突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、情感变化或心理创伤等，都可能会影响下丘脑、垂体等部位功能出现异常，导致月经推迟，建议保持良好的情绪或前往心理科进行疏导或用药治疗；

6、药物影响：服用含激素类的药物如黄体酮、紧急避孕药等，可致黄体期延长，造成月经推迟，此情况建议停止用药，观察月经是否能恢复正常，若能恢复正常通常无需特殊处理，若不能恢复正常，需前往医院做进一步检查。

若怀疑是病理性因素导致的月经推迟，需尽快前往医院做相关检查，比如血常规、女性六项激素检测、CT、妇科B超等，明确病因后针对性指导用药。