颈动脉硬化的严重程度的判断，主要根据病人的病情和颈动脉斑块的性质，还有病人的症状来综合性的判断。如果颈动脉硬化为软斑，这种情况非常容易导致斑块的破裂、出血，或者脱落导致急性脑梗死的出现，这时候就比较严重，尤其脑梗死发生在脑干的部位，有可能会危及病人的生命，不光是一侧肢体的偏瘫，而且会抑制病人的呼吸和循环。
如果为颈动脉斑块，对于管腔的狭窄程度达到70%，而且属于硬斑，脑供血可以通过对侧的动脉血管进行代偿，这时候病人没有什么症状，不严重，需要通过保守治疗。如果颈动脉斑块堵塞血管大于70%，而且病人有临床症状，就需要进行手术治疗，才能够解除颈动脉斑块堵塞的情况，恢复脑组织的血流。
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