环磷酰胺是一种细胞毒药物,对于治疗很多肾脏疾病,都有着非常好的效果。但是,由于环磷酰胺的副作用比较大,容易出现血液系统的抑制,还有性腺抑制,所以,对于育龄期的女性、青春期的男性,不建议作为常规的首选。能用到环磷酰胺的疾病,一般有肾病综合征、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病等,需要根据肾穿刺病理结果决定。目前有很多新型的免疫抑制剂可供选择,比如吗替麦考酚酯、环孢素、他克莫司,它们的疗效和环磷酰胺差不多,但是副作用要相对偏小一些,可以根据不同的病理类型选择。狼疮性肾炎,可以选择激素联合吗替麦考酚酯治疗;膜性肾病,可以选择小剂量的激素联合他克莫司治疗。