睡觉眼睛微睁开，主要是指眼睑闭合不全，可由以下原因所导致：
1、最常见的为面神经麻痹，多由潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活所引起，耳源性疾病、自身免疫反应、肿瘤、创伤等也可以引起面神经麻痹，进而引起睡觉时眼睑闭合不全。
2、瘢痕性睑外翻，例如眼睑烧伤引起的眼睑闭合不全，也可以导致睡觉时眼睛微睁开。
3、眼眶容积与眼球大小的比例失调，如甲状腺相关性眼病、眼眶肿瘤的患者，均可以合并不同程度的睡觉时眼睛闭合不全。
4、少数正常人睡眠时睑裂也可以有一缝隙，但角膜不会暴露，称为生理性眼睑闭合不全。
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