熊猫眼通常是颅前窝骨折,颅前窝骨折可以累及眶顶和筛骨,病人会有鼻出血、眶周广泛淤血斑,即熊猫眼,以及广泛的球结膜下淤血斑等。如果脑膜、骨膜均破裂,则会合并脑脊液鼻漏,脑脊液可经额窦或筛窦由鼻孔流出。如果筛板或视神经管发生骨折,还可以合并嗅神经或视神经损伤。
颅底骨折的诊断及定位主要依据临床表现来确定,熊猫眼的迟发性和特定部位可区别于单纯软组织损伤。颅底骨折本身不需要特殊治疗,着重于观察有无脑损伤,处理脑脊液漏、颅神经损伤等合并症,且合并脑脊液漏需预防颅内感染,不可堵塞、冲洗。
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