女性外阴发黑是因为黑色素的积累增加引起的，而导致黑色素积累的原因包括生理现象、遗传因素、性生活、病理因素等引起。其实女性外阴发黑大部分是一种生理现象，因为女性外阴的皮肤相对于周围皮肤要更加的松弛，是因为单位面积之内的黑色素数量比较高导致的，这个就类似于人体的皮肤，如果是把皮肤向中间挤压，颜色肯定会变深；而还有一部分是遗传因素，主要就是因为个人的原因出现的先天性颜色发黑；还有一种就是性生活的原因，因为在性生活的过程中，对于女性的阴道以及外阴会出现明显的刺激，从而导致局部的黑色素积累增加。此外，由于血糖增高或胰岛素抵抗导致的黑棘皮征的患者，外阴会出现颜色明显变黑，呈黑色天鹅绒样改变。
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