上厕所肛门裂开出血，通常是肛裂的情况。对于急性或初发肛裂患者的初始治疗，应以非手术治疗为主，大多数患者在数周之内可以痊愈。对于保守治疗无效、经久不愈且症状严重的患者，可以考虑手术治疗。
急性肛裂非手术治疗安全，副作用比较小，通常作为一线治疗，比如坐浴、服用润肠通便药，可以联合局部麻醉剂。早期轻症患者可以适当增加膳食纤维和水的摄入，改善便秘情况，养成良好的排便习惯。也可以用1:5000浓度的高锰酸钾溶液坐浴治疗，起到杀菌、清洁肛门处皮肤，可以松弛肛门括约肌，有利于裂口愈合。
局部用药治疗，对于疼痛剧烈的患者可以使用局部镇痛药，如利多卡因乳膏等可以减轻疼痛症状。如果药物保守治疗无效的患者，可以采用手术治疗，手术治疗主要有肛裂切除术和内括约肌部分切断术。
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