头顶按压痛可能考虑以下几种原因造成：
1、皮肤的感染，如皮肤的毛囊炎等，这种情况可能造成头部的头皮红肿，会造成头顶按压疼痛的情况。
2、头皮的疱疹性感染会引起这样的疼痛，这种疼痛通常是种烧灼样疼痛，尤其是在按压的时候局部可出现水疱，这时候应当注意是否是由皮肤的带状疱疹感染，而引起的头顶部按压性疼痛。
3、局部明显的外伤史等，可以造成头顶按压性疼痛，颈椎病等导致的帽状腱膜紧张，时间长的时候会出现慢性非感染性炎症，这样的情况也会导致头顶按压疼痛的症状出现。
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