体外冲击波碎石后如果仍有疼痛，则可能的原因是梗阻未解除，肾脏仍然处在积水的状态，结石未发生体积缩小或者移位，而造成疼痛持续。结石首选体外冲击波碎石，但体外冲击波碎石受患者体位、定位，呼吸及结石密度等影响，并非单次体外冲击波碎石就一定能将结石击碎，并且促进结石移位或者排出。有时结石密度较高，或者患者过于肥胖，呼吸浮动过多大而导致定位不准确，或者结石未被击碎，造成梗阻持续性存在，所以疼痛仍然不会消失。也就是体外冲击波碎石治疗无效或者失败，即结石未发生任何性质、体积或者位置的改变，这样疼痛就会持续。建议对于体外冲击波碎石后持续疼痛的患者住院治疗，必要时采用输尿管镜或者软镜等辅助手术方式，将结石取出，梗阻解除后疼痛可以立即缓解。
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