睡觉时胳膊酸疼可能有以下几种原因：
第一、颈椎病，当颈椎病压迫神经根时就可以出现睡觉时胳膊酸痛的症状，这时要进行相关的查体以及早期进行X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗；
第二、肌筋膜炎，当肌筋膜炎时可以出现肩胛骨内侧的疼痛，同时可以放射到同侧的肩部以及上肢，出现酸麻无力的症状，也可以出现疼痛，特别是在晚上睡觉受压以及着凉时疼痛非常明显，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；
第三、肩关节的疾病，当肩关节有肩周炎或者是肩袖撕裂时，就会出现睡觉时胳膊酸疼的症状，这时要进行相关的查体以及肩关节的核磁检查来进行诊断和治疗。
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