十二指肠溃疡通常是指十二肠球部溃疡,如果是十二肠球部溃疡,就是一种良性病变,症状多半是有上腹痛,饥饿状态下症状更明显,也就是饥饿痛,半夜痛也就是夜间痛。如果在内镜检查后确诊有十二肠球部溃疡,建议进一步查幽门螺杆菌,如果幽门螺杆菌阳性,前1-2周的时间要抑酸剂,就是PPI制剂加两种抗生素再加铋剂,完成两周左右根除幽门螺杆菌的治疗。根除幽门螺旋杆菌以后,后2-4周就可以只吃抑酸剂,就是PPI制剂加黏膜保护剂,连续再吃2-4周就基本可以痊愈。十二肠球部溃疡是个良性的溃疡,是可以痊愈的。如果是十二肠降部的溃疡,要考虑要内镜下取病检,等待病检的结果,看有没有其他的疾病状态。如果是十二指肠乳头处的溃疡,也要警惕是否有结核、克罗恩病或者是肿瘤这一类的疾病。
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