大便刺痛、出血最常见的就是痔疮和肛裂，患有痔疮时因为痔核的血管破裂会引起出血，多为鲜血且同时伴有疼痛感；当患者肛裂时因为肠黏膜损伤，局部神经周到牵拉或者压迫，或者炎症刺激，会有刺痛的感觉，同时有黏膜、血管的损伤，可以引起出血症状。
还可能是长期便秘的时候，因为大便的失水导致干结、变硬，大便排出时和肠黏膜摩擦，导致黏膜损伤、破裂，引起疼痛、出血，建议及时到医院检查，可以直肠指诊或者直接电子肠镜检查。若为痔疮引起，可以痔疮膏局部治疗和温水坐浴；肛裂可以手术治疗；便秘需要调节饮食结构和习惯并多喝水。
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