胆红素是机体的主要代谢产物，比如衰老的红细胞可以分解间接胆红素，也就是非结合胆红素。非结合胆红素，可以经过进一步的转化，形成直接胆红素和间接胆红素。所以，肝内的主要形式是直接胆红素和间接胆红素。
大部分的胆红素，还是会以直接胆红素通过胆道排泄出体外。如果出现胆红素偏高，要从机制入手，查明病因。如果是直接胆红素明显偏高，要排除梗阻性黄疸；如果是间接胆红素升高，要排除肝细胞损伤引起的黄疸和血液系统疾病引起的黄疸。
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