第二磨牙疼时，需进行口腔检查并拍摄口腔X光片。如果磨牙的牙尖发生劈裂和缺损，可以磨除薄弱的边缘、制备洞型后，使用银汞合金或复合树脂等进行充填。如果裂纹较深、到达牙髓，引起剧烈疼痛，需要摘除牙髓完成根管充填并制作全冠修复。
如果X线显示第二磨牙的牙面存在较深的龋洞，对冷热酸甜等刺激产生敏感和疼痛时，可以去除腐坏牙体组织后使用丁香油氧化锌进行安抚镇痛，最后完成窝洞的充填。X线显示磨牙的牙根发生折裂不能进行咀嚼时，需要在局麻下拔除第二磨牙。
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