胰岛素功能下降往往指的是胰岛素抵抗，即胰岛素不能够充分发挥其生物学效应，使葡萄糖摄取和利用的效率降低，从而导致血糖水平升高，而胰岛β细胞会代偿性分泌过量的胰岛素引起高胰岛素血症。胰岛素抵抗最常见的病因是肥胖，因此积极改善生活方式，通过饮食、运动等多种方式减重会改善胰岛素抵抗，提升胰岛素功能，提升胰岛素敏感性。此外，一些口服降糖药，比如二甲双胍、噻唑烷二酮类，比如罗格列酮、吡格列酮可以提高胰岛素敏感性。另外，GLP-1受体激动剂利拉鲁肽等，也可以提升胰岛素敏感性。
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