肾脏变大了意味着什么需要根据实际情况来进行判断，如果由于疾病造成的肾脏变大，在肾脏内科，最常见的就是膜性肾病和急性肾小球肾炎，或者过敏性紫癜造成的肾脏损害，肾脏出现了水肿。糖尿病、肾病的早期肾脏也可以出现增大，这种增大是一种代偿性的反应，是一种病变发展过程。
还有一种特殊的情况就是浆细胞病变造成的肾脏浸润性损伤，或者肿瘤性病变造成的肾脏浸润性损伤，可以出现肾脏比正常增大的情况。必要的时候要做肾穿刺活检来明确病理类型，以利于临床的治疗。如果是单个肾脏出现了增大，有可能是对侧肾脏由于病变、外伤切除或者对侧肾脏出现了异常，不能正常的发挥功能，这个增大的肾脏要代偿性增大而出现增大的情况。
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