右中肺索条影考虑是陈旧性病变,这些病变在胸部CT报告中可以出现索条影,常见于陈旧性肺结核、尘肺,以及慢性炎症形成的纤维条索影。这些慢性病的发生、发展过程中呈慢性化的趋势,往往会出现纤维灶和钙化灶,部分患者可能会形成牵拉。如果牵拉症状比较轻,一般没有影响。
纤维灶很难清除,因为其本身不可能吸收和消除,这也是为什么纤维条索影会长期存在肺内的原因。如果纤维条索影对肺功能影响不明显,动态观察即可,不需要特殊处理。如果复查胸部CT,纤维灶较前明显增大,需要进一步完善增强CT或PET-CT,以除外肿瘤,必要时进行肺穿刺活检手术,明确病变性质。
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