干咳、胸闷的原因可能是咳嗽变异性哮喘或支气管肺癌，具体如下：
1、咳嗽变异性哮喘：干咳、胸闷一般要考虑出现了咳嗽变异性哮喘的可能，咳嗽变异性哮喘是哮喘的一个特殊类型，以咳嗽为主要症状或者唯一症状，一般胸闷症状比较轻微或者很少出现，而且咳嗽多为干咳，可以使用支气管扩张剂、糖皮质激素进行治疗，包括硫酸沙丁胺醇、布地奈德。
2、支气管肺癌：如果是长期吸烟的老年人出现干咳和胸闷症状时，还要警惕存在支气管肺癌的可能，可以及时完善肺部CT或者支气管镜等相关检查来进行明确。如果是由肺恶性肿瘤所导致的干咳、胸闷，需要给予相应的抗肿瘤治疗或者手术治疗。
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