原位宫颈癌需要化疗吗

原位宫颈癌也就是宫颈原位癌不需要化疗，宫颈原位癌在以往是被包含在宫颈重度上皮内瘤变内，也就是CIN3内，现在仍有很多人包括专业人员由于习惯的原因继续使用这个名词。CIN3包括重度不典型增生和原位癌，两者异型细胞增生达到上皮的2/3以上，宫颈原位癌更是异型细胞几乎或者全部占据上皮全层，但是没有突破基底膜。所以宫颈原位癌依然属于癌前病变的范畴，虽然名字上有一个“癌”字，但并不是恶性病，和通常所理解的真正的癌在本质上有区别。宫颈原位癌发展为浸润癌的风险明显要高于其他癌前病变，所以需要积极治疗。年轻有生育要求者可以做宫颈锥切术即LEEP或者冷刀，在年龄较大、没有生育要求者可以做筋膜外全子宫切除术，不需要化疗，治愈率几乎可以达到100%。手术以后需要密切随访，这是因为由于病理取材的原因，会有极个别的早期浸润癌混在原位癌中，另外如果宫颈锥切切除范围相对的不足也容易复发。