大便便鲜血，首先要考虑肛门及肛周疾病，例如内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等，需要进一步行肛肠镜、肛肠指诊检查。可以是结肠的疾病，如结肠恶性肿瘤、结肠炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可以是缺血性肠病。可以因上消道出血，出血量较大、较急所致，例如十二指肠的溃疡、胃溃疡、胃癌出血，肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂所致的出血。上消道出血，需要病情允许时行胃十二肠镜检查，来明确诊断。
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