儿童维生素D摄入预防量每天400单位,治疗量每天800单位。由于户外活动少,光线不能穿透普通玻璃窗,阳光照射不足、维生素D摄入不足,相对需要量增加等等,可导致维生素D的不足。
我国小儿佝偻病的发病,具有明显的地域性和季节性,北方地区发病率为40%左右,南方地区发病率约20%左右。北方地区冬季长,日光照射短,佝偻病明显高于南方,病情也重于南方地区。所以正常的情况下提倡孕母多户外活动,食用富含磷、维生素D以及其他营养素的食物。妊娠后期适量补充维生素D,每天800单位,有利于胎儿储存足够的维生素D,以满足生后一段时间生长发育的需要。
婴幼儿期预防的关键在于日光浴和适量维生素D的补充,生后2-3周既可以让婴儿坚持户外活动,冬季更要保证每日1-2小时户外活动时间。有研究显示,每周让母乳喂养的婴儿户外活动两小时,仅暴露面部和手部,可维持婴幼儿血维生素D浓度在正常范围的低值。早产儿、低体重儿、双胎儿生后两周开始补充维生素D800单位每一天,三个月后改为400单位每一天,足月新生儿两周开始补充维生素D 400单位每一天至两岁,夏季户外活动多,可暂停服用或减量,一般可不必加钙剂。