继发性痛经一般考虑患有子宫内膜异位症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症可以通过药物治疗或手术治疗。药物治疗适用于慢性盆腔痛，经期痛经症状明显，有生育要求，无卵巢囊肿形成者。可以通过皮下注射戈舍瑞林，又称为假孕疗法，也可以服用短效避孕药治疗，也可以宫内放置曼月乐环治疗，这个副作用是最小的。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解，局部病变加剧或生育功能未恢复者，较大的卵巢内膜异位囊肿者。手术治疗后也需要积极配合上述的药物治疗，从而才能达到相对治愈的效果。子宫腺肌病目前无根治性有效的药物，对于症状较轻者，有生育要求，近期绝经的患者，可以使用达那唑、孕三烯酮、戈舍瑞林，宫内放置曼月乐环治疗，均可以缓解症状。如果症状较严重，而且没有生育要求者，可以行全子宫切除术。
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