产后四个月有褐色分泌物,属于异常阴道出血,要查找原因给予处理。首先要做B超检查,除外宫腔残留。如果有宫腔残留,一般需要手术清宫,小的残留用药物治疗也有效。还要检查血HCG,除外妊娠滋养细胞疾病,比如绒癌等罕见情况。
此外也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌,这些宫颈病变有时也表现为褐色分泌物。除外这些特殊情况,常常与子宫复旧不良相关。一般给予益母草促进宫缩, 给予坤宁口服液、女金胶囊促进子宫内膜修复,也可以给予云南白药胶囊等止血药对症处理。
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