内膜回声不均匀不需要常规进行清宫术，如果没有阴道的淋漓不尽出血，也可以在月经周期的后半周期给予孕激素口服12-14天，出现撤药性出血，在月经干净3-7天再次行彩超检查，了解子宫内膜的情况，看有无内膜的回声不均匀。如果年龄比较大，超过40岁以上，出现阴道不规则出血时间比较长，彩超提示子宫内膜回声不均匀，还是建议要行宫腔镜下的子宫内膜诊刮或者行清宫术，清下的组织要常规送病理，根据病理检查的结果，对症给予有效的治疗。如果是子宫内膜的不典型增生，年龄比较大的患者，可以考虑给予高效的孕激素口服。如果是不伴非典型的子宫内膜增生，可以在宫腔内放置曼月乐环，预防子宫内膜再次增生。
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