尿红细胞高是尿常规检查结果,提示有血尿。如果女性在月经期验尿可能会由于血液污染导致这种结果,并不代表有疾病发生。如果有尿道骑跨伤等也可能存在尿道口出血,出现尿红细胞高的结果,这两种情况往往不严重。另外,尿红细胞高在临床上还常见于肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石、肾结核和泌尿系肿瘤等情况。如果是泌尿系肿瘤,情况相对会比较严重,其他情况均可以通过积极治疗改善,不用过于担心。
1、肾小球肾炎:会有血尿、蛋白尿、水肿、头痛等症状,通常可经过血常规、B超、肾穿刺活检等确诊,可通过口服利尿剂和扩血管药物等治疗,预后较好;
2、急性肾盂肾炎:可有肉眼血尿、尿频、尿急,伴寒战、发热、腰背痛等症状,可通过肾功能检查、尿涂片镜检细菌法和X线检查等确诊,经多饮水、排尿和敏感的抗生素治疗后可缓解;
3、泌尿系结石:会有血尿、尿痛、点滴状排尿和排尿困难等症状,进行泌尿系彩超、腹平片或输尿管CT等检查可确诊,可以通过内镜下取石或体外碎石术治疗,还可以辅助应用排石颗粒等药物,平时多饮水,适当运动;
4、肾结核:会有血尿、尿痛、排尿不能等待,伴食欲减退、消瘦、低热、盗汗等症状,通过尿液结核杆菌检查、结核菌素试验和膀胱镜检查可确诊,应用遵医嘱使用抗结核药物如链霉素、利福平等治疗,大多可以控制;
5、泌尿系肿瘤:如膀胱癌、晚期肾癌可有血尿,可能伴有腰部钝痛或隐痛、腹部或腰部肿块等症状,应限期行手术治疗,如果是恶性肿瘤可能还要配合放化疗治疗;
6、其他:药物因素如磺胺类药物、抗凝制剂应用过量也可以引起血尿,应在医生的指导下适当减量或停用,症状即可缓解。
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