肩胛骨突出怎么治疗

肩胛骨突出也叫翼状肩胛，是说肩胛骨像翅膀的翼一样翘起来离开胸壁，常见的原因有两种：一种是副神经麻痹引起的斜方肌功能丧失，常导致的是肩胛骨下坠、两侧的肩关节不对称、患侧下垂、耸肩没有力量、肩胛骨内侧翘起等不适的明显。另一个疾病是胸长神经损伤导致的前锯肌麻痹，会引起肩胛骨内侧缘翘起，而且肩胛骨内侧缘向脊柱的中央靠近，上举或者推墙时肩胛骨翘起得更为严重。

治疗方法先要进行肌电图检查，重点检查副神经和胸长神经，确定引起肩胛骨突出损伤的肌肉，最开始时可以进行保守治疗，包括对斜方肌和前锯肌进行功能锻炼，通过增强肌肉力量来改善肩胛骨的稳定性，消除肩胛骨突出。如果效果不明显，则应该进行神经的探查松解手术或者是进行肌肉移位手术来重建肩胛骨的稳定。对于前锯肌麻痹常见于通过使用胸大肌转位来重建近端骨的稳定，斜方肌的麻痹常通过肩胛提肌和大小菱形肌转位来重建肩胛骨的稳定。