乳腺实性结节4a类全称是BI-RADS4a，意思是乳腺影像报告及数据系统4a。根据这个结节的特点，比如边界、形态、血流、内部回声的情况，将这个结节根据它在这些指标上的表现，可以将这个结节的风险度进行分类，分0-6级。小于等于3级指的是良性可能性大，恶性的概率是小于2%，而大于等于4级认为是有恶性可能。4级又分为4a、4b、4b，分别对应的风险度是低度恶性可能、中度恶性可能和高度恶性可能，因此4a类的意思是这个结节有低度恶性可能性。不论这个结节是4级里的哪一种，大于等于4级就已经具有穿刺活检、切除活检的指征。
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