产后42天有点轻微出血怎么处理

如果患者产后恶露能够按时干净，产后42天又出现轻微的出血，主要考虑以下几种可能：第一、患者可能是月经来潮。有一部分患者在产后42天，激素水平能够恢复正常，所以患者能够来月经。这种情况下，患者的阴道流血在2-8天之内干净，患者没有特殊不适不需要进行处理。第二、要考虑是异常怀孕导致的流血。因为很多患者在产后很短的时间内就能恢复排卵，如果患者同房没有做好避孕就有可能会出现宫内怀孕，先兆流产或宫外孕而导致的出血。所以有性生活的女性必须要检查血绒毛膜促性腺激素和彩超来判断是不是异常怀孕导致的。如果是宫内怀孕，患者可以选择药物流产和人工流产，如果是宫外孕，则根据情况选择保守治疗或手术治疗。第三、要考虑患者可能是盆腔的炎性疾病或阴道炎性疾病导致的出血。这种情况下，患者多伴有白带增多、腹痛或阴道局部红肿、瘙痒不适。可以根据炎症的类型选择抗生素进行治疗。第四、如果患者产后42天，出血是发生在同房之后，称作是接触性出血。必须要进行宫颈的筛查，排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌症导致的出血。如果宫颈筛查有问题，则需要进行阴道镜和宫颈活检，确定病变的性质，根据检查的结果，对症治疗。