黑眼球上有个小黑点，可能是很多原因引起。临床上比较常见是角膜异物，比如眼睛伴有充血，以及异物感等症状，多见于在车间工作的工人，大多是铁屑异物引起，确诊以后需要及时行角膜异物剔除术，否则很容易导致继发性感染。
有些患者存在已久，并没有任何症状，可能是金属色素沉着引起，比如在职业中接触各种铁、铜、银等异物以后，没有及时取出，色素沉积于角膜基质层。如果角膜边缘出现小黑点，也有可能是角膜缘的恶性黑色素瘤。有些患者可能表现为角膜缘局部隆起，呈淡黄色或者深棕色，也有可能是角膜皮样囊肿引起。
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