小孩起水痘时，会出现不同程度的发热以及全身不适，之后会出现典型的皮疹。皮疹最先出现于躯干以及头部，以后逐渐向四肢以及面部发展，最初表现为红色斑疹，之后变为疱疹，疱疹呈椭圆形，周围有红晕，疱疹液透明，会逐渐变浑浊，疱疹处会伴有不同程度的瘙痒。几天过后，疱疹从中心开始干枯、结痂，一周左右痂皮就可以脱落愈合。皮疹呈向心性分布，主要在躯干部，手掌和足底比较少，在同一个患者身上会出现斑丘疹、水疱以及结痂同时存在的现象。有部分患者容易合并水痘性肺炎、脑炎等并发症。
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