产后同房出血有多个原因,需要做出鉴别和处理。首先要做B超检查,除外宫腔残留,如果有宫腔残留,同房引起宫缩常常就会引起出血,如果B超提示有宫腔残留,一般要手术清宫,小的残留药物治疗也有效。同房出血也要检查宫颈,如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检查以明确诊断。如果有宫颈糜烂要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。产后同房出血除外这些特殊情况后,有时与同房姿势不当、用力过猛造成阴道壁的轻微损伤有关,一般不需要特殊处理,会自行好转。
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