大拇指下面的肌肉疼可能是如下几种原因导致的：
1、过度疲劳。比如患者做了过度手的抓握动作，就可能引起此处以及其他部位的手内在肌肌肉疲劳，此时就会出现部位的肌肉疼;
2、此处的相关损伤。因为手部经常使用，而且经常跟外部接触，因此受到一些过度震动或者是撞击，进而导致肌肉的相关破坏，此时就会有此处的疼痛。如果拇指受到了过度牵拉，还有可能会引起此处的拉伤，进而导致疼痛；
3、此处长期受压所导致的。如果长期用手撑地导致此处产生缺血，进而产生疼痛。另外，由于长期压迫手部或者是腕部，导致了正中神经卡压，也会在此处造成相应的疼痛，这个部位肌肉疼还有可能是长期受凉导致。
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