判断肝病的严重程度，不能单单看转氨酶数值的高低。肝脏炎症坏死时不仅会出现转氨酶的升高，还会出现胆红素代谢异常，表现为黄疸指标的升高。当黄疸指标出现时，往往提示肝病程度较重。特别是有一种黄疸性肝炎，病情加重时会出现胆酶分离，即黄疸指标越来越高，而转氨酶越来越低。所以临床上经常可以见到黄疸指标大于300μmol/L以上，而转氨酶只有200-300U/L的重症肝炎。所以单从转氨酶来看似乎病情不重，但是病情其实已经很严重了。还有一些肝硬化，其有效的肝细胞数目开始减少，使肝细胞释放的转氨酶数量不多，所以看起来转氨酶数值不高，但是肝脏的结构已经发生了改变，有效的肝体积已经缩小，已经进展到了肝硬化，病情还是偏重的。
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