有头屑又有脱发有几种可能：一、脂溢性脱发也就是雄性激素源性脱发，常见于男性，青中年发病，主要表现为前额发际线后遗，头顶部头发稀疏，发展到最后整个头顶都会秃发，但颞侧和枕后头发正常。头皮容易出油、头发油腻、有头屑、有瘙痒等。雄性激素源性脱发可以口服非那雄胺，外涂米诺地尔酊治疗，也可以用二硫化硒洗剂或者酮康唑洗剂洗头。二、脂溢性皮炎，表现为头发容易油腻、头皮瘙痒、有头屑，头皮可有红色斑丘疹，脂溢性皮炎不引起脱发，脂溢性皮炎主要是使用二硫化硒洗剂或者酮康唑洗剂洗头，注意调整生活方式。三、头癣，主要表现为局部头皮有鳞屑，鳞屑处有断发，头癣属于真菌感染需要口服抗真菌治疗治疗，如伊曲康唑、灰黄霉素等。每天掉头发数量超过一百根就是病理性脱发，需要根据脱发部位、特点进一步查找原因。
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