肺结核的病原体是结核分枝杆菌,不是病毒。确诊肺结核后首先应选用化学药物进行治疗,其他治疗方法,如对症治疗、手术治疗等均为辅助治疗。化疗的目标不仅是杀菌和防止耐药性的产生,而是在于最终灭菌,防止和杜绝复发,当前国际公认的化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。相比其他类型细菌感染,肺结核治疗可能需要更长的时间,对于活动性肺结核,需服用抗结核药物至少6-9个月,具体药物和治疗时间取决于患者年龄、整体健康状况和耐药情况等,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此外,治疗过程中应实施全程督导、化学治疗管理策略,肺结核患者在治疗过程中,每次用药都必须在医务人员,或经培训的家庭督导员的直接监督下进行,因故未用药时必须采取补救措施,以保证按医嘱规律用药,这种方式可提高治疗的依从性和治愈率,并减少多耐药病例的发生。
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