脾静脉血栓不需要特殊治疗，如果患者没有临床症状，定期随诊、复查即可，但是脾静脉血栓一定要明确病因，因为很多脏器的静脉血栓是由于肿瘤或者免疫系统疾病引起的，因此病因明确以后是主要的，脾静脉、肠系膜静脉多回流至门静脉，因此当脾静脉血栓形成逐渐会导致门静脉血栓的延展，患者会出现腹胀，严重的会出现腹痛，甚至会出现肠管坏死。对于脾静脉血栓明确病因后可以给予抗凝治疗，临床上可以采用华法林或者利伐沙班来给予口服抗凝治疗，同时要定期复查。如患者出现牙出血、鼻子出血，甚至黑便等要及时停药，给予对症治疗。
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