病人高血压而且又有贫血出现，应该考虑病人能否为继发高血压的可能，这种继发高血压的原因考虑是否是存在慢性肾功能不全，慢性肾功能不全的患者会出现肾性贫血和出血的倾向，主要原因是由于肾组织分泌的促红细胞生成素减少所致，同时还会伴有缺铁或者营养不良、出血等因素，可以加重贫血的程度。
但是主要的病因还很难明确，主要根据病史来明确诊断，因为高血压病人长期控制血压不理想会造成肾脏损害，会出现慢性肾功不全、血肌酐增高的情形。慢性肾功不全自身也可以诱发血压增高。所以病史的询问对病人原发疾病诊断非常有重要性。如果是肾实质性的高血压，则必须严格限制钠盐的摄入，每天要低于3g的盐，通常需要联合使用降压药物，将血压控制在130/80mmHg以下。
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