乳癌手术新趋向DD保留乳房手术

乳腺癌是妇女常见的癌肿之一，仅次于子宫颈癌，发病率呈上升趋势、在一些地区乳腺癌占女性恶性癌肿的第一位。有乳腺癌高危因素的妇女发生乳腺癌的机会较高、多见于35-55岁的妇女这个年龄段的患者通常对自己的形象有一定的要求。“我要生命，我要美！”这可能代表了这部分患者的心声。目前乳腺癌的治疗仍多采用以手术为主的综合治疗，国内大多数医院常用的手术方法都需要切除整个乳房，使许多爱美的患者在面对病魔的同时，还要承受失去女性性征的精神压力。其实接受常规手术而丧失乳房的患者中有很大部分为早期乳腺癌，可以选择另一种手术方式DD保留乳房手术，简称保乳术。保乳术要求完整彻底地切除肿瘤组织，而保留大部分周围正常的乳腺组织，同时对腋窝可能转移的淋巴结进行清扫。所以保乳术后患者的乳房外形改变较少，不影响患侧乳房的正常功能。早期患者运用保乳术的效果与以往乳房切除术的效果一样，但术后患者能达到与正常人一样的外形，减少或消失自卑感，享受与正常人一样的生活。早在1991年，美国癌症机构就建议保乳术为早期乳腺癌患者优先选择的手术方式。目前在欧美国家，保乳术已被患者广泛接受，约占所有乳腺癌手术的60％以上，并有逐年增加的趋势。国内在这方面起步稍微晚一些，近几年在一些大医院也接近50％，我科自2001年开展保乳手术，取得良好效果。