如果肾脏发现囊肿,首先要在超声上区分是单纯性囊肿,还是复杂性囊肿。如果单纯性囊肿,在B超分级上是Ⅰ级、Ⅱ级,只要直径<5cm,只需要动态观察,每3-6个月做一次泌尿系统彩超,观察直径变化。如果直径>5cm,需要在外科、内科行穿刺抽液处理。如果是复杂性囊肿,需要作肾脏强化CT,确认是否存在恶性病变。如果存在恶性病变,需要外科处理,如果没有恶性病变,按照单纯性肾囊肿来处理。同时,有些病人由于患有多囊肾,发现肾脏囊肿,这种囊肿很大,最大的可以达到直径十几厘米。这时候就需要对肾囊肿积极处理,例如防止它破裂、出血、感染,同时要关注多囊肾病人的血压,以及血清肌酐的情况。
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